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男性,40岁。间歇性水肿10年,恶心、呕吐1周,查血压20/13.3kPa(15
男性,40岁。间歇性水肿10年,恶心、呕吐1周,查血压20/13.3kPa(15
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2020-05-20
38
问题
男性,40岁。间歇性水肿10年,恶心、呕吐1周,查血压20/13.3kPa(150/100mmHg),HB80g/L,尿蛋白(++),蜡样管型(+),血BUN40mmol/L,Cr760μmol/L,血钾5.5mmol/L。最适宜的首选治疗是A、降压治疗 B、利尿剂 C、纠正贫血 D、饮食治疗 E、血液透析
选项
答案
E
解析
通过题干考虑是慢性肾衰: 慢性肾功能衰竭血液透析指征: ①不能纠正的电解质及酸碱平衡异常。②有中枢或末梢神经损害和精神障碍者。③有全身浮肿、肺水肿者。④血肌酐≥707.2gmol/L,或血尿素氮≥28.56mmol/L;或内生肌酐清除率(Ccr)≤10-15ml/min⑤血钾>6.5mmol/L.凡符合上述两项以上者,均可考虑进行血透。
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