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财务会计
三腔双囊管的护理要点不包括
三腔双囊管的护理要点不包括
Loveyou
2019-12-17
55
问题
三腔双囊管的护理要点不包括
选项
A.使用前检查管路是否漏气B.先向胃气囊充气C.胃气囊充气量为150~200mlD.每隔12小时气囊放气20~30分钟E.若出血停止可立即拔管
答案
E
解析
三腔双囊管的护理要点包括检查是否漏气,并测定充盈后两者气体的容量和气压;将三腔管之前端及气囊涂以液体石油,用注射器抽尽气囊内的气体;协助患者半卧位,清洁鼻腔,用丁卡因喷雾器进行咽喉部喷雾,使其达到表面麻醉作用;用50ml注射器分别向胃囊管注气150~200ml;向外牵拉三腔管直至胃气囊已压向胃底贲门部;再用50ml注射器向食管囊注气100~120ml;用绷带缚住三腔管,附以0.5kg的砂袋,经牵引架作持续性牵引。气囊充气加压12~24h应放松牵引,放气15~30分钟。本题A、B、C、D均是正确的。出血停止24小时后,可排空食管囊内的气体,放松牵引,继续观察24小时,确无出血时再将胃气囊放气。因此E是错误的。故选E。解题关键:上消化道大量出血一般指在数小时内失血量超过1000ml或循环血容量的20%。出血停止后,不可立即拔管,应观察无出血24小时候再拔管。气囊压迫一般以3~4天为限。
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