患者张某,女性,20岁,甲状腺肿大半年,有时心悸,多汗,食欲亢进,大便次数增多每

恬恬2020-05-20  22

问题 患者张某,女性,20岁,甲状腺肿大半年,有时心悸,多汗,食欲亢进,大便次数增多每天2~3次,查甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,可闻及血管杂音,131I摄取率3小时25%,24小时75%,T3抑制试验抑制率<50%。治疗首选A、立即手术治疗 B、普萘洛尔 C、他巴唑 D、复方碘液 E、放射性核素治疗

选项

答案C

解析该患者为甲亢,甲亢时甲状腺摄131I率测定正常值:3小时为5%~25%,24小时为20%~45%,高峰在24小时出现。甲亢时甲状腺摄131I率增高,3小时大于25%,24小时大于45%,且高峰前移。他巴唑作用机理主要为抑制甲状腺激素的合成,其中丙基硫氧嘧啶还有抑制T4在周围组织中转化为T3的作用。
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