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患者，男性，46岁。总胆固醇（TC）6.29mmol/L，甘池三酯（TG）2.34mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）1.85mmol/L，低密...

admin2020-12-24  46
问题 患者，男性，46岁。总胆固醇（TC）6.29mmol/L，甘池三酯（TG）2.34mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）1.85mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C）3.97mmol/L。时有头疼、头晕，中午睡眠后腹胀，血压130/92mmHg，医生诊断为高脂血症。血脂是人体血浆内所含脂质的总称，其中包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等。当血清胆固醇超过正常值6.2mmol/L，甘油三酯超过1.7mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇高于3.64mmol/L，即可称之为高血脂症。
烟酸不可能引起下列哪些副作用
选项 A.脸红
B.肌毒性
C.高尿酸血症
D.胃肠不适
E.皮肢瘙痒
答案B
解析烟酸最多见的副作用是服药后面色潮红，可伴随皮肤瘙痒、头昏、心悸、气短等。少见但较严重的副作用包括引起和加重胃和十二指肠溃疡，血中的尿酸增加，导致关节疼痛（痛风）。服用烟酸还可出现皮肤过敏，皮肤上出现红色的疹子，如斑疹和荨麻疹。此外还会出现黑色棘皮病、对糖的耐受能力减低、腹痛和腹泻等。烟酸偶尔伤害肝脏，表现为血清转氨酶和碱性磷酸酶升高，甚至可见胆汁淤积性黄疸。因此，在服用大剂量烟酸的过程中需要定期监测。患有消化性溃疡、痛风或高尿酸血症、糖尿病和活动性肝病的病人，尽量避免服用大剂量的烟酸。
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