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患者,女,59岁。进行性呼吸困难1个月, 无发热。体检示气管向右侧偏移,左侧胸廓
患者,女,59岁。进行性呼吸困难1个月, 无发热。体检示气管向右侧偏移,左侧胸廓
天天题库
2019-12-17
54
问题
患者,女,59岁。进行性呼吸困难1个月, 无发热。体检示气管向右侧偏移,左侧胸廓饱满,左 肺叩诊呈实音,呼吸音消失,诊断为胸腔积液。胸水检 查示,外观呈淡黄色,比重1.024,有核细胞数1000x 106/L,单核细胞80% ,胸水总蛋白36g/L。对该患者的胸水做进一步检査。下列检查结果支 持上述病因诊断的是A.葡萄糖含量4. 4mmol/LB. LDH 230U/LC. ADA 16U/LD. pH 7. 35E.蛋白质含量为35g/L
选项
答案
C
解析
第2题选项A及选项D的结果基本在正常范围 内,对鉴别诊断的意义不大。选项B、E的意义仅说明 性质为渗出液,故对鉴别的意义不大。ADA是鉴别肿 瘤和结核的重要指标,结核患者常常明显升高,在40 ~ 45U/L以上,而肿瘤患者则往往较低。因此选项C对 于鉴别诊断有一定价值,当然还应结合其他辅助检查 进行确诊。
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