36岁女性患者反复出现口舌灼痛1年就诊。查体:双侧腋下各有一个约1.5cm淋巴结

Loveyou2020-05-20  21

问题 36岁女性患者反复出现口舌灼痛1年就诊。查体:双侧腋下各有一个约1.5cm淋巴结,无压痛,移动性好,舌体可见毛状黏膜白斑,不易拭去,心肺腹部查体无异常。行胸片检查提示浸润性肺结核,口腔分泌物找到真菌菌丝及孢子,8年前曾因分娩后大出血有输血史。该患者应高度怀疑哪种疾病A、咽部肿瘤 B、肺肿瘤 C、艾滋病 D、淋巴瘤 E、先天性免疫功能不全

选项

答案C

解析本患者表现难以用某部位的疾病解释,表现是多部位的感染,提示患者可能存在免疫功能的不全,患者年龄36岁,先天性免疫缺陷的可能性小,加之有输血史,因此应高度怀疑艾滋病。1期:急性期2期:无症状期3期:艾滋病期艾滋病第3期包括以下5种表现1、体质性疾病2、神经系统症状3、严重的临床免疫缺陷4、因免疫缺陷而继发肿瘤5、免疫缺陷并发其他疾病。
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