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  3. 患者，男性，18岁。1型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg／

患者，男性，18岁。1型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg／

tikufree2019-12-17  26
问题 患者，男性，18岁。1型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg／dl（23mmol／L），经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是
选项 A.并发脑水肿B.并发低血糖C.并发脑血管意外D.并发乳酸酸中毒E.并发肾衰竭
答案A
解析补充碳酸氢钠过多过快，而红细胞2，3-DPG升高和GHb含量下降则较慢，因而加重组织缺氧，并发脑水肿。
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