患者,女性,48岁。鼻塞、咳嗽、咳痰6个月,伴低热、关节肌肉痛。胸片提示中下肺野

书海库2020-05-20  30

问题 患者,女性,48岁。鼻塞、咳嗽、咳痰6个月,伴低热、关节肌肉痛。胸片提示中下肺野结节状阴影。既往体健,尿常规:蛋白(+),红细胞6~10个/HP。C-ANCA1∶80阳性,RF1∶320阳性。肾穿刺活检见动脉壁及动脉周围有肉芽肿性炎症,伴节段性血管坏死,该患者最可能的诊断为A.变应性肉芽肿性血管炎B.Wegener肉芽肿C.川畸病D.显微镜下多血管炎E.结节性多动脉炎

选项

答案B

解析胸部影像学异常;尿沉渣异常;肾穿刺活检见动脉壁及动脉周围有肉芽肿性炎症,伴节段性血管坏死。
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