患者，男，50岁，因根尖周炎行根管治疗，2周后铸造冠修复，4个月后出现咬合痛。检

恬恬2019-12-17 49

问题患者，男，50岁，

因根尖周炎行根管治疗，2周后铸造冠修复，4个月后出现咬合痛。检查时发现叩痛（＋），牙无松动，X线牙片显示根充物距根尖3mm，根尖区有阴影3mm×3mm，患牙与邻牙接触紧密。最可能导致疼痛的原因是

选项 A.牙髓炎B.

创伤C.根尖周炎D.成人牙周炎E.食物嵌塞

答案C

解析修复体戴用一段时间后出现咬合痛及处理修复体戴用一段时间后出现咬合痛，应结合触诊、叩诊和X线片检查，确定是否有创伤性牙周炎、根尖周炎、根管侧穿、外伤性或病理性根折等。然后再做针对病因的治疗，如调[img]/upload/tiku/557/9289442_1.gif[/img]、牙周治疗或拆除重做和拔牙等。

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