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(25-29题共用题干) 男性,46岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背
(25-29题共用题干) 男性,46岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背
恬恬
2020-05-20
35
问题
(25-29题共用题干)男性,46岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展,伴四肢无力。查体:C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝、跟腱反射均亢进,双侧巴氏征阳性。
选项
25.病变定位于(提示:根据患者病史、临床症状及体征。)A.中央前回B.中央后回C.颈髓D.旁中央小叶E.内囊F.脑干
答案
C
解析
诊断依据:①中年男性;②病程两年,主要临床症状为四肢麻木无力;③临床体征有C 平面以下皮肤痛,温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力Ⅳ级,四肢肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝跳反射、跟腱反射均亢进,双侧巴氏征阳性。
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