患者，男性，68岁，高血压8年，冠心病心绞痛3年，血脂一直偏高，近1个月心前区疼

书海库2019-12-17 60

问题患者，男性，68岁，高血压8年，冠心病心绞痛3年，血脂一直偏高，近1个月心前区疼痛发作频繁，含服硝酸甘油效果欠佳。今日与人发生争吵时，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，急诊入院。护士对患者评估后，认为首要护理诊断是

选项 A、清理呼吸道无效B、潜在并发症、感染C、潜在并发症、猝死D、活动无耐力E、疼痛

答案E

解析此题中患者确诊冠心病心绞痛3年，有高血压、高血脂等冠心病的危险因素，近期心绞痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，提示可能是发生了恶化型心绞痛，患者与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，故患者此时首要的护理问题是心绞痛所致的胸痛，首位的护理诊断应为疼痛。

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患者女，68岁。身体虚弱，中暑后入院治疗，以下何种措施对患者预后有决定作用

患者女性，45岁。有机磷中毒住院，表现为轻度呼吸困难、大汗、轻度障碍，步态蹒跚、

患者男性，34岁。散步时小腿不慎被锈铁丝划伤，伤口较深。预防破伤风关键的措施是

患者女性，48岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒，被他

患者男，60岁。意外事故中致胫骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉细速。现场急救应

患者女性，46岁，右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出。体检：脉搏96次/

在护理骨牵引患者时，如牵引过度可引起

患者女，23岁。左膝挫裂伤1周，创面约15Cm×3Cm，有较多坏死组织与脓液，需

患者女，25岁。不慎被浓硫酸烧伤颜面部，最佳的紧急处理措施是

患者，女性，31岁车祸造成多发性损伤。急诊护士首先要处理的是

葡萄胎恶变的高危因素包括（　　）。 A、年龄＞40岁 B、子宫明显大于相应的

（98-99题共用备选答案） A．精神依赖 B．耐受性 C．戒断状态 D

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患者身热汗出，心烦口渴，体倦少气，小便短赤，脉虚数。治宜选用的方剂是A.清暑益气汤B.生脉饮C.白虎汤D.香薷散E.六一散

如果公司固定资产的累计折旧为100万元，总固定资产为200万元，总折旧固定资产为160万元，则该公司的固定资产使用率为（　　）。A.62．5％B.50％

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