患者，男性，68岁，高血压8年，冠心病心绞痛3年，血脂一直偏高，近1个月心前区疼

书海库2019-12-17 57

问题患者，男性，68岁，高血压8年，冠心病心绞痛3年，血脂一直偏高，近1个月心前区疼痛发作频繁，含服硝酸甘油效果欠佳。今日与人发生争吵时，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，急诊入院。护士对患者评估后，认为首要护理诊断是

选项 A、清理呼吸道无效B、潜在并发症、感染C、潜在并发症、猝死D、活动无耐力E、疼痛

答案E

解析此题中患者确诊冠心病心绞痛3年，有高血压、高血脂等冠心病的危险因素，近期心绞痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，提示可能是发生了恶化型心绞痛，患者与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，故患者此时首要的护理问题是心绞痛所致的胸痛，首位的护理诊断应为疼痛。

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/ORqlKKKQ

相关试题推荐

随机试题

患者，男性，68岁，高血压8年，冠心病心绞痛3年，血脂一直偏高，近1个月心前区疼

患者女，68岁。身体虚弱，中暑后入院治疗，以下何种措施对患者预后有决定作用

患者女性，45岁。有机磷中毒住院，表现为轻度呼吸困难、大汗、轻度障碍，步态蹒跚、

患者男性，34岁。散步时小腿不慎被锈铁丝划伤，伤口较深。预防破伤风关键的措施是

患者女性，48岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒，被他

患者男，60岁。意外事故中致胫骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉细速。现场急救应

患者女性，46岁，右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出。体检：脉搏96次/

在护理骨牵引患者时，如牵引过度可引起

患者女，23岁。左膝挫裂伤1周，创面约15Cm×3Cm，有较多坏死组织与脓液，需

患者女，25岁。不慎被浓硫酸烧伤颜面部，最佳的紧急处理措施是

患者，女性，31岁车祸造成多发性损伤。急诊护士首先要处理的是

10岁男孩，一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断，改变体位后又能继续排

组织中最高管理者到最基层实际工作人员的人数及权责的基本规律是（　　）。

某男，55岁，长期患有乙肝入院检查，其中钙为1.68mmol/L，钾为4.0mm

\"为社会提供公证数据的产品质量检验机构，必须经省级以上人民政府计量认证行政部门计

2013年国发40号文件《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》提出健康服务业

如果货币供给减少，对利率、收入、消费和投资产生的影响可能是（　　）。

在扁平苔藓上皮的棘层、基底层的黏膜固有层可见到的圆形均质性嗜酸性物质叫作A.Birbeck颗粒B.分泌颗粒C.致密小体D.朗格汉斯颗粒E.Civatte

评审人员与所评审预案的生产经营单位有利害关系的，应当()。A.回避B.实事求是C.认真对待D.严肃认真

该企业确定车间投入和出产数量计划时，应按照（　　）计算方法。A.物流流程B.营销渠道C.工艺反顺序D.车间的空间位置

下列各项中，关于契税的征收管理表述正确的有（　）。A、契税的纳税义务发生时间是纳税人签订土地、房屋权属转移合同的当天，或者纳税人取得其他具有土地、房屋权属转移合

患者，男性，68岁，高血压8年，冠心病心绞痛3年，血脂一直偏高，近1个月心前区疼

患者女，68岁。身体虚弱，中暑后入院治疗，以下何种措施对患者预后有决定作用

患者女性，45岁。有机磷中毒住院，表现为轻度呼吸困难、大汗、轻度障碍，步态蹒跚、

患者男性，34岁。散步时小腿不慎被锈铁丝划伤，伤口较深。预防破伤风关键的措施是

患者女性，48岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒，被他

患者男，60岁。意外事故中致胫骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉细速。现场急救应

患者女性，46岁，右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出。体检：脉搏96次/

在护理骨牵引患者时，如牵引过度可引起

患者女，23岁。左膝挫裂伤1周，创面约15Cm×3Cm，有较多坏死组织与脓液，需

患者女，25岁。不慎被浓硫酸烧伤颜面部，最佳的紧急处理措施是

患者，女性，31岁车祸造成多发性损伤。急诊护士首先要处理的是

10岁男孩，一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断，改变体位后又能继续排

组织中最高管理者到最基层实际工作人员的人数及权责的基本规律是（ ）。

某男，55岁，长期患有乙肝入院检查，其中钙为1.68mmol/L，钾为4.0mm

\"为社会提供公证数据的产品质量检验机构，必须经省级以上人民政府计量认证行政部门计

2013年国发40号文件《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》提出健康服务业

如果货币供给减少，对利率、收入、消费和投资产生的影响可能是（ ）。

在扁平苔藓上皮的棘层、基底层的黏膜固有层可见到的圆形均质性嗜酸性物质叫作A.Birbeck颗粒B.分泌颗粒C.致密小体D.朗格汉斯颗粒E.Civatte

评审人员与所评审预案的生产经营单位有利害关系的，应当()。A.回避B.实事求是C.认真对待D.严肃认真

该企业确定车间投入和出产数量计划时，应按照（ ）计算方法。A.物流流程B.营销渠道C.工艺反顺序D.车间的空间位置

下列各项中，关于契税的征收管理表述正确的有（ ）。A、契税的纳税义务发生时间是纳税人签订土地、房屋权属转移合同的当天，或者纳税人取得其他具有土地、房屋权属转移合

组织中最高管理者到最基层实际工作人员的人数及权责的基本规律是（　　）。　　

如果货币供给减少，对利率、收入、消费和投资产生的影响可能是（　　）。

该企业确定车间投入和出产数量计划时，应按照（　　）计算方法。A.物流流程B.营销渠道C.工艺反顺序D.车间的空间位置

下列各项中，关于契税的征收管理表述正确的有（　）。A、契税的纳税义务发生时间是纳税人签订土地、房屋权属转移合同的当天，或者纳税人取得其他具有土地、房屋权属转移合