患者,男,30岁。水肿,尿少、呕吐2个月,血压160/100mmHg,尿蛋白(+

tikufree2020-05-20  11

问题 患者,男,30岁。水肿,尿少、呕吐2个月,血压160/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~8/HP,白细胞8~10/HP,颗粒管型5~10/HP,BUN29mmol/L,SCr860μmol/L,血红细胞2.8×10 /L。最可能的诊断是A.慢性肾炎、肾衰竭B.急性肾小球肾炎C.高血压病Ⅲ期D.慢性肾盂肾炎,肾衰竭E.肾小球肾病

选项

答案A

解析患者水肿、少尿2个月,之后出现了高血压、蛋白尿、肾功能受损,首先考虑慢性肾小球肾炎,又根据病史和血肌酐水平,可判断慢性肾衰竭,尿毒症期。
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