患者，男，30岁。水肿，尿少、呕吐2个月，血压160/100mmHg，尿蛋白(+

tikufree2020-05-20 42

问题患者，男，30岁。水肿，尿少、呕吐2个月，血压160/100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞5～8/HP，白细胞8～10/HP，颗粒管型5～10/HP，BUN29mmol/L，SCr860μmol/L，血红细胞2.8×10 /L。最可能的诊断是A．慢性肾炎、肾衰竭B．急性肾小球肾炎C．高血压病Ⅲ期D．慢性肾盂肾炎，肾衰竭E．肾小球肾病

选项

答案A

解析患者水肿、少尿2个月，之后出现了高血压、蛋白尿、肾功能受损，首先考虑慢性肾小球肾炎，又根据病史和血肌酐水平，可判断慢性肾衰竭，尿毒症期。

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