知识点：肝硬化男，40岁，腹胀、腹部持续性隐痛、发热一周。“肝炎”史12年,近4年来乏力、纳差，面色晦黯，间断性齿龈出血。查体：腹部膨隆,无肌紧张，全...

admin2020-12-24 47

问题知识点：肝硬化
男，40岁，腹胀、腹部持续性隐痛、发热一周。“肝炎”史12年,近4年来乏力、纳差，面色晦黯，间断性齿龈出血。查体：腹部膨隆,无肌紧张，全腹压痛及反跳痛，肝未触及,脾肋下3cm，移动性浊音阳性。
最可能的诊断是

选项 A.腹腔转移癌
B.肝硬化合并自发性腹膜炎
C.肝硬化合并肝肾综合征
D.布-加综合征
E.继发性腹膜炎

答案B

解析患者有肝炎病史,乏力、纳差，出血倾向，推断为肝硬化失代偿期。患者发热，腹水，腹痛，提示腹膜炎

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