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  3. 绒毛膜癌主要播散的方式是

绒毛膜癌主要播散的方式是

Loveyou2019-12-17  67
问题 绒毛膜癌主要播散的方式是
选项 <P>A.淋巴转移和种植
B.血行转移和淋巴转移
C.直接蔓延和种植
D.直接蔓延和淋巴转移
E.血行转移</P>
答案E
解析114题：此题是以理解和记忆为主的考题。宫颈癌的转移方式和途径，以直接蔓延最多见，淋巴转移次之，血行转移较少见。选择B和C的考生，主要是由于未记住其播散特点。因宫颈解剖上有肌膜，最早浸润即向两侧发展，约有27.5%病变临床检查宫旁组织已有癌浸润。临床上晚期宫颈癌患者常有阴道膀胱直肠瘘。如果见过一例则可有深刻的印象。115题：此题是以理解和记忆为主的考题。肿瘤直接向邻近组织和器官浸润是卵巢癌播散的主要方式。最常见的受侵犯部位是膀胱、直肠、腹膜、大网膜、子宫和输卵管。当肿瘤侵及浆膜，瘤细胞可脱落于腹腔液中引起播散，种植于腹腔浆膜的任何部位，形成转移瘤。腹水是促使扩散的因素，当其出现时提示膈膜已有转移。选择A的考生，可能是由于记忆不牢靠，因上皮性卵巢癌为卵巢癌中最常见的类型，其主要播散为“C”，而与无性细胞瘤的扩散途径混淆，后者主要经局部淋巴转移，常累及后腹膜。116题：此题为记忆与理解为主的题目。绒毛膜癌的主要播散途径为血行播散，最常见为肺转移。北京协和医院报道入院者70%以上已有肺转移，此特点在妇科恶性肿瘤甚为突出，淋巴转移为极晚期及尸检中发现。
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