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十五、女,45岁,近1年来盗汗,心悸,易怒,食量增加。检查:突眼,心率ll0次/
十五、女,45岁,近1年来盗汗,心悸,易怒,食量增加。检查:突眼,心率ll0次/
恬恬
2019-12-17
66
问题
十五、女,45岁,近1年来盗汗,心悸,易怒,食量增加。检查:突眼,心率ll0次/分,血压l26/84mmHg,甲状腺弥漫性肿大Ⅲ。心律齐、无杂音,举手颤动明显。查血
、
高于正常值。诊为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。该病人手术后最危急的并发症是()A.手术区出血压迫气管B.双侧喉上神经损伤C.一侧喉返神经损伤D.甲状腺危象E.手术切口化脓性感染
选项
答案
A
解析
甲亢患者,拟行甲状腺大部切除术,用丙基硫氧嘧啶和碘剂作术前准备。心率90~100次/分,尚未达到要求,应在90次/分以下。手术后最危急的并发症是手术区出血压迫气管,引起呼吸困难和窒息。如发生必须立即处理,剪开缝线,敞开伤口,清除血肿。
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