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男性，42岁，5年前体检发现HBsAg（+），但肝功能正常，未予理会。近2个月来

Loveyou2020-05-20  32
问题 男性，42岁，5年前体检发现HBsAg（+），但肝功能正常，未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退，查ALT240IU／l，TBil为40mol／L，HBsAg（+）。最有可能的诊断是A、急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、慢性乙型肝炎E、慢性重型肝炎
选项
答案D
解析慢性乙型肝炎的临床诊断标准为．既往有乙型肝炎或HBsAg阳性史，病程超过半年，目前仍有肝炎的症状体征及肝功能异常，病毒标志阳性者，HBV DNA大于或等于104/ml，有病理组织学改变者，均可诊断为慢性乙型肝炎。有的发病时间不明确，但影像学、病理检查或肝功能损害符合慢性肝炎改变者亦可作出诊断。
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