男性，20岁，上腹部外伤后2h，面色苍白，脉搏120次／分，血压70／50mmHg，意识清醒，全腹腹膜刺激征（＋），腹腔穿刺抽出不凝固血液，应考虑 ( )。

admin2020-12-24 39

问题男性，20岁，上腹部外伤后2h，面色苍白，脉搏120次／分，血压70／50mmHg，意识清醒，全腹腹膜刺激征（＋），腹腔穿刺抽出不凝固血液，应考虑 ( )。

选项 A．胃破裂
B．腹壁血肿
C．肝、脾破裂
D．小肠破裂
E．胆囊破裂

答案C

解析诊断性腹腔穿刺术是准确率较高的辅助检查手段，如抽到不凝固的血液，提示系实质性器官破裂所致内出血，因腹膜的脱纤维作用而使血液不凝，故应考虑肝、脾破裂。

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