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  3. 患者女性，24岁。孕37周，在家起床排便时，突然全身抽搐。持续约1分钟，家人即将

患者女性，24岁。孕37周，在家起床排便时，突然全身抽搐。持续约1分钟，家人即将

书海库2019-12-17  27
问题 患者女性，24岁。孕37周，在家起床排便时，突然全身抽搐。持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压170/108mmHg，下肢水肿（++），胎头先露，胎心率150次/分，有不规律宫缩。该孕妇的诊断应考虑
选项 A、子痫B、癫痫C、妊娠水肿D、妊娠合并高血压E、先兆子痫
答案A
解析子痫是妊娠20周以后“妊娠高血压综合征”（简称妊高征）的特殊表现，包括水肿、高血压和蛋白尿，特别于妊娠晚期发展呈最严重而紧急情况时，以抽搐及昏迷为特点，可并发肾功能衰竭、心力衰竭、肺水肿、颅内出血、胎盘早期剥离等。先兆子痫则是于抽搐前，在妊高征基础上伴有头痛、头晕、眼花、上腹不适、恶心等症状，预示子痫即将发生的阶段。
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