男性,65岁。既往体健。上腹不适1个月,伴黑粪,1次/日,体重下降3kg。化验Hb74g/L。应首先考虑A.十二指肠溃疡出血 B.胃癌 C.尿毒症 D.慢性糜烂

admin2020-12-24  20

问题 男性,65岁。既往体健。上腹不适1个月,伴黑粪,1次/日,体重下降3kg。化验Hb74g/L。应首先考虑

选项 A.十二指肠溃疡出血
B.胃癌
C.尿毒症
D.慢性糜烂性胃炎
E.门脉高压性胃病

答案B

解析诊断依据:①患者为老年男性,既往体健;十二指肠溃疡、尿毒症、慢性糜烂性胃炎、门脉高压性胃病均有相应临床表现,而胃癌早期可无临床症状。②上腹不适1个月,伴黑粪,1次/日,化验Hb74g/L,提示上消化道出血,这是胃癌的常见并发症之一。体重下降是恶性肿瘤的全身表现。
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