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患者,女,50岁。头痛昏蒙,胸脘满闷,呕吐痰涎,舌苔白腻,脉弦滑。治疗应首选
患者,女,50岁。头痛昏蒙,胸脘满闷,呕吐痰涎,舌苔白腻,脉弦滑。治疗应首选
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2019-12-17
9
问题
患者,女,50岁。头痛昏蒙,胸脘满闷,呕吐痰涎,舌苔白腻,脉弦滑。治疗应首选
选项
A. 羌活胜湿汤B. 半夏白术天麻汤C. 川芎茶调散D. 半夏厚朴汤E. 苓桂术甘汤
答案
B
解析
题中患者以头痛昏蒙为主症,故诊断为头痛。脾失健运,痰浊中阻,上蒙清窍,清阳不展,故头痛昏蒙;痰阻胸膈,故胸脘满闷;痰浊上逆,则呕吐痰涎;舌苔白腻,脉弦滑均为痰浊内停之征。故辩证为头痛痰浊头痛,治宜健脾燥湿,化痰降逆,方选半夏白术天麻汤(B对)。羌活胜湿汤功能祛风胜湿,为治疗头痛风湿头痛的选方(A错)。川芎茶调散功能疏风散寒止痛作用,为治疗头痛风寒头痛的选方(C错)。半夏厚朴汤功能行气开郁,降逆化痰,为治疗郁证之痰气郁结证选方(D错)。苓桂术甘汤功能通阳利水,为治疗心悸之水饮凌心证的选方(E错)。
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