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  3. 疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，然后

疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，然后

昕玥2019-12-17  32
问题 疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，然后
选项 <P>A.核对用血申请单，血袋标签、交叉配血试验记录
B.核对患者姓名，性别，年龄、病室、床号、血型等
C.核对患者症状，体征，治疗过程
D.逐项填写患者输血反应回报单，并返还输血科保存，输血科每日统计上报医务处
E.逐项填写患者输血反应回报单，并上报院长室</P>
答案A
解析输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。发生疑似溶血性或细菌污染性输血反应，立即停止输血，然后：①核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录；②核对受血者及供血者ABO血型、Rh血型。③立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量；④立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定；⑤如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验；⑥尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白；⑦必要时，溶血反应发生后5～7小时测血清胆红素含量。
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