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  3. 患者男性，13岁，发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊，查体：T39.5

患者男性，13岁，发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊，查体：T39.5

Loveyou2019-12-17  38
问题 患者男性，13岁，发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊，查体：T39.5℃，神志不清，颈抵抗，克氏症、布氏症（+）。实验室检查：血WBC16×109/L。最可能的诊断是
选项 A、钩端螺旋体病 B、流行性乙型脑炎 C、疟疾 D、中毒型菌痢 E、流行性脑脊髓膜炎
答案B
解析流行性乙型脑炎临床上以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征，无瘀点、瘀斑。脑脊液压力增高，外观无色透明或微浑浊，白细胞计数多在（50～500）×106/L，糖正常或偏高，氯化物正常。
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