对血钾影响较小,对糖耐量和脂质代谢无良影响的利尿剂是（）

tikufree2019-12-17 49

问题对血钾影响较小,对糖耐量和脂质代谢无良影响的利尿剂是（）

选项 A.布美他尼B.依他尼酸C.呋塞米D.托拉塞米E.吲达帕胺

答案E

解析噻嗪样利尿药吲达帕胺对血清钙、蛋白结合碘、血钾、血钠可降低，但后二者的变化常在正常范围内。吲达帕胺可通过阻滞钙内流而松弛血管平滑肌，使外周血管阻力下降，产生降压效应（而其利尿作用则不能解释降压作用，因出现降压作用时的剂量远远小于利尿作用的剂量）。本药降压时对心排血量、心率及心律影响小或无。长期用药很少影响肾小球滤过率或肾血流量。本药通过抑制远端肾小管皮质稀释段再吸收水和电解质而发挥利尿作用。

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