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  3. 患者右胸被撞伤2h，胸痛，右胸呼吸幅度小，呼吸音弱，胸部X 线检查，右胸5～8

患者右胸被撞伤2h，胸痛，右胸呼吸幅度小，呼吸音弱，胸部X 线检查，右胸5～8

Loveyou2020-05-20  39
问题 患者右胸被撞伤2h，胸痛，右胸呼吸幅度小，呼吸音弱，胸部X 线检查，右胸5～8 肋单处骨折，无血气胸，治疗应选择A、呼吸机辅助呼吸 B、多头胸带固定胸部 C、立即手术 D、气管切开 E、骨折处切开内固定
选项
答案B
解析多根多处肋骨骨折，由于局部失去支持、胸壁软化，产生反常呼吸；如果软化区范围过大导致胸腔内的压力不平衡，则造成呼吸时纵隔来回摆动，静脉回流受阻，患者出现严重的呼吸、循环功能障碍。病情危重，应立即制止反常呼吸，多采用简便有效的压迫包扎固定法，给予胸壁软化区置厚层敷料垫，外敷胸带加压包扎，遇大块胸壁软化，做重力（2 ～3kg ）牵引1～2周，必要时手术固定。
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