某甲状腺功能亢进患者服用抗甲状腺药丙硫氧嘧啶治疗2个月后就诊复查,发现白细胞数急剧下降,仅为3.1×109/L。处置方法除停止使用丙硫氧嘧啶以外,应考虑的药物是

admin2020-12-24  24

问题 某甲状腺功能亢进患者服用抗甲状腺药丙硫氧嘧啶治疗2个月后就诊复查,发现白细胞数急剧下降,仅为3.1×109/L。处置方法除停止使用丙硫氧嘧啶以外,应考虑的药物是

选项 A.利血生
B.螺内酯
C.核黄素
D.地高辛
E.黄体酮

答案A

解析本题考查的是甲状腺功能亢进患者的用药选择。 抗甲状腺药丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑和卡比马唑均可引起白细胞减少症,一般发生在用药初始的几个月,如及时停药,多在1~2周内恢复,故在用药期间必须定期监测血常规。在用药期间,应每周检查一次白细胞,如白细胞计数<3×109/L时,一般需停药观察,如白细胞计数在(3~4)×109/L,应每隔1~3日检查一次,并服用促白细胞药利血生、鳖肝醇,必要时合用糖皮质激素治疗。
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