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一昏迷患者病史不详,贫血,瞳孔正常大,光反射存在,颈软,无黄疸,心率100次/分
一昏迷患者病史不详,贫血,瞳孔正常大,光反射存在,颈软,无黄疸,心率100次/分
书海库
2020-05-20
36
问题
一昏迷患者病史不详,贫血,瞳孔正常大,光反射存在,颈软,无黄疸,心率100次/分,肝脾不肿大,RBC1.8×1012/L,WBC 8.1×109/L,分类正常,尿蛋白(+++),镜下有蜡样管型,比重1.010,便潜血(-),肝功能正常,BUN 30mmol/L,Cr 890μmol/L,血钾>;4.2mmol/L,CO2 CP12mmol/L,血糖4.8mmol/L,下列诊断哪项可能性最大A、肝昏迷 B、尿毒症昏迷 C、低血糖昏迷 D、流脑 E、糖尿病昏迷
选项
答案
B
解析
此题中患者:尿蛋白(+++),镜下有蜡样管型,比重1.010,BUN 30mmol/L,Cr 890μmol/L,均可以提示肾功能不全,出现肾衰尿毒症。其他的检查数值均为正常范围,所以昏迷考虑为尿毒症昏迷。
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