男性，21岁，近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体

tikufree2019-12-17 23

问题男性，21岁，近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3?4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是A.冠心病心绞痛B. 二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.梗阻性肥厚型心肌病E.病毒性心肌炎

选项

答案D

解析该年轻男性病人有心悸和劳力性呼吸困难等心脏病史，还时有头晕或短暂性神志丧失，在胸骨左缘第3?4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，支持梗阻性肥厚型心肌病诊断。最有价值的诊断方法是超声心动图检查，可显示室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔与左室后壁厚度之比≥1.3最有诊断价值。应选用的药物是β受体阻滞剂即普萘洛尔，有利于防止心动过速，减轻左室流出道狭窄。

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/PBhNKKKQ

相关试题推荐

随机试题

男性，21岁，近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体

近年来，由于人类活动的影响，渤海海域面临越来越大的环境压力，成为中国污染非常严重

近年来，我国执法机关兴起了“公开”制度，如公安机关的阳光执法工程，税务部门的税务

一位从事基层民政工作的全国人大代表十几年来坚持走访当地居民家庭，记了70多本“

近年来，在党中央的领导下,北京奥运会、上海世博会接连成功举办，实现了中华民族的百

新中国成立60年来的实践证明，中国共产党领导的多党合作和政治协商制度是符合我国国

近年来，中国陆续派出数支维和警队，十年间中国维和警察们舍生忘死，不辱使命，向祖国

近年来，我国政府把实行科学民主决策、推进依法行政、加强行政监督作为政府工作的三项

近年来,人大代表在百姓心中的分量越来越重。每年一次的人民代表大会，老百姓都能触摸

博物学家:几十年来，我们已经了解到大蜥蜴，一种新西兰的爬行动物，在南部岛屿已濒临

最近一项调查显示，近年来在某市高收入人群中，本地人占70%以上，这充分说明外地人

1.（共用备选答案） A.低能量、高蛋白、低脂肪 B.加强营养治疗、排除引

患者男性，67岁，酗酒30多年，每日约半斤白酒。查体：肝肋下3cm，脾脏肋下4c

进行总图运输方案设计时，应注意（）

通过树状图的方式对一个工程的结构层逐层分解以反映该工程的所有工作任务的组织工具应

一般来讲，影响股票投资价值的内部因素主要包括公司净资产、盈利水平、财政政策、股份

工业管道工程交接验收前，建设单位应检查工业管道工程施工的资料不包括（　）。

Ifateacherasksstudentstoconcentrateonsuchfeaturesasstructure,cohe...

患者近日感疲乏无力，食欲差，有时恶心。前来就诊，医嘱查谷丙转氨酶，护士应何时采集血标本A.睡前B.即刻C.晨起空腹时D.饭后半小时E.饭前空腹或饭后2小

氢氯噻嗪的利尿作用机制是（　　）A.迅速提高血浆胶体渗透压B.抑制髓袢升支对[NA^{+}]#的重吸收C.竞争性对抗醛固酮D.抑制远曲小管近端对[NA^{

商业助学贷款贷前调查的重点内容不包括（　）。A.材料一致性调查B.借款人身份、资信、经济状况和借款用途调查C.担保情况调查D.借款申请人所在学校社会声誉和

男性，21岁，近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体

近年来，由于人类活动的影响，渤海海域面临越来越大的环境压力，成为中国污染非常严重

近年来，我国执法机关兴起了“公开”制度，如公安机关的阳光执法工程，税务部门的税务

一位从事基层民政工作的全国人大代表十几年来坚持走访当地居民家庭，记了70多本“

近年来，在党中央的领导下,北京奥运会、上海世博会接连成功举办，实现了中华民族的百

新中国成立60年来的实践证明，中国共产党领导的多党合作和政治协商制度是符合我国国

近年来，中国陆续派出数支维和警队，十年间中国维和警察们舍生忘死，不辱使命，向祖国

近年来，我国政府把实行科学民主决策、推进依法行政、加强行政监督作为政府工作的三项

近年来,人大代表在百姓心中的分量越来越重。每年一次的人民代表大会，老百姓都能触摸

博物学家:几十年来，我们已经了解到大蜥蜴，一种新西兰的爬行动物，在南部岛屿已濒临

最近一项调查显示，近年来在某市高收入人群中，本地人占70%以上，这充分说明外地人

1.（共用备选答案） A.低能量、高蛋白、低脂肪 B.加强营养治疗、排除引

患者男性，67岁，酗酒30多年，每日约半斤白酒。查体：肝肋下3cm，脾脏肋下4c

进行总图运输方案设计时，应注意（）

通过树状图的方式对一个工程的结构层逐层分解以反映该工程的所有工作任务的组织工具应

一般来讲，影响股票投资价值的内部因素主要包括公司净资产、盈利水平、财政政策、股份

工业管道工程交接验收前，建设单位应检查工业管道工程施工的资料不包括（ ）。

Ifateacherasksstudentstoconcentrateonsuchfeaturesasstructure,cohe...

患者近日感疲乏无力，食欲差，有时恶心。前来就诊，医嘱查谷丙转氨酶，护士应何时采集血标本A.睡前B.即刻C.晨起空腹时D.饭后半小时E.饭前空腹或饭后2小

氢氯噻嗪的利尿作用机制是（ ）A.迅速提高血浆胶体渗透压B.抑制髓袢升支对[NA^{+}]#的重吸收C.竞争性对抗醛固酮D.抑制远曲小管近端对[NA^{

商业助学贷款贷前调查的重点内容不包括（ ）。A.材料一致性调查B.借款人身份、资信、经济状况和借款用途调查C.担保情况调查D.借款申请人所在学校社会声誉和

工业管道工程交接验收前，建设单位应检查工业管道工程施工的资料不包括（　）。

氢氯噻嗪的利尿作用机制是（　　）A.迅速提高血浆胶体渗透压B.抑制髓袢升支对[NA^{+}]#的重吸收C.竞争性对抗醛固酮D.抑制远曲小管近端对[NA^{

商业助学贷款贷前调查的重点内容不包括（　）。A.材料一致性调查B.借款人身份、资信、经济状况和借款用途调查C.担保情况调查D.借款申请人所在学校社会声誉和