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  3. 13、男，60岁。上腹部规律性疼痛，多是饭后疼，诊断为胃溃疡，近1月因胃溃疡合并

13、男，60岁。上腹部规律性疼痛，多是饭后疼，诊断为胃溃疡，近1月因胃溃疡合并

昕玥2020-05-20  26
问题 13、男，60岁。上腹部规律性疼痛，多是饭后疼，诊断为胃溃疡，近1月因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。
选项 (1)该患者术后5天出现黑便，最可能的原因是A、小弯侧关闭止血不确切 B、吻合口出血 C、吻合口部分黏膜坏死脱落 D、应激性溃疡 E、术后胃内残余血
答案C
解析胃大部分切除后并发症主要是术后出血，主要为吻合口出血。若发生手术后4～6天，多由于吻合口黏膜坏死，若发生于术后10～20天，多由缝线处感染，腐蚀血管所致。
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