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  3. 男，14岁。因发热伴剧烈疼痛，频繁呕吐、抽搐2天，于8月10日来诊，家中住平房，

男，14岁。因发热伴剧烈疼痛，频繁呕吐、抽搐2天，于8月10日来诊，家中住平房，

tikufree2020-05-20  28
问题 男，14岁。因发热伴剧烈疼痛，频繁呕吐、抽搐2天，于8月10日来诊，家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39.8℃，P120次/分。BP150/90mmHg，神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征(+)。实验室检查：血WBC15×10/L，N0.75，CSF检查：压力230mmH O，外观清亮，有核细胞数200×10/L，单核0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。最可能的诊断是A．流行性乙型脑炎B．结核性腹膜炎C．肾综合征出血热D．钩端螺旋体病E．流行性脑脊髓膜炎
选项
答案A
解析流行性乙型脑炎经蚊传播，多见于夏秋临床上急起发病。有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等，重型患者病后往往留有后遗症，属于血液传染病。
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