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28岁,人工流产术后不规则阴道出血3个月,经2次刮宫术均未见明显妊娠残留组织,亦
28岁,人工流产术后不规则阴道出血3个月,经2次刮宫术均未见明显妊娠残留组织,亦
Freeti
2020-05-20
58
问题
28岁,人工流产术后不规则阴道出血3个月,经2次刮宫术均未见明显妊娠残留组织,亦未送病检,B超子宫增大如孕2个月,宫底部3cm4cm结节,内部回声杂乱,伴部分强回声,首先应考虑的诊断是()。A.异位妊娠B.侵蚀性葡萄胎C.绒毛膜癌D.人工流产不全E.人工流产后宫腔感染
选项
答案
C
解析
绒毛膜癌和侵蚀性葡萄胎都属于恶性滋养细胞肿瘤,我们可以认为绒毛膜癌是侵蚀性葡萄胎的进一步发展,恶性程度比侵蚀性葡萄胎高,早期可发生血行转移至全身器官,转移部位组织发生坏死出血引起严重症状,但绒毛膜癌也可以直接发生于葡萄胎,绒毛膜癌没有绒毛结构,侵蚀性葡萄胎有绒毛结构存在。
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