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男,28岁。下腹部挤压伤后5小时,下腹胀痛、排尿困难、尿道滴血。检查:下腹部膨隆
男,28岁。下腹部挤压伤后5小时,下腹胀痛、排尿困难、尿道滴血。检查:下腹部膨隆
书海库
2020-05-20
32
问题
男,28岁。下腹部挤压伤后5小时,下腹胀痛、排尿困难、尿道滴血。检查:下腹部膨隆、压痛明显、叩诊浊音,X线片显示:骨盆坐骨支骨折。最可能的损伤是A、肠破裂 B、膀胱破裂 C、直肠损伤 D、后尿道损伤 E、输尿管损伤
选项
答案
D
解析
本题考虑选D。后尿道损伤往往为骨盆骨折所致,并可伴有膀胱及直肠等脏器损伤。1.尿道出血:外伤后,即使不排尿时也可见尿道外口滴血。尿液可为血尿。 2.疼痛:受损伤处疼痛,有时可放射到尿道外口,尤以排尿时为剧烈。 3.排尿困难:尿道挫裂伤时因疼痛而致括约肌痉挛,发生排尿困难。尿道完全断裂时,则可发生尿潴留。 4.局部血肿:尿道骑跨伤常发生会阴部、阴囊处肿胀、瘀斑。
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