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共用题干 李先生,45岁。以“间断巩膜黄染伴腹胀2年,加重l周”之主诉入院。患
共用题干 李先生,45岁。以“间断巩膜黄染伴腹胀2年,加重l周”之主诉入院。患
shuhaiku
2019-12-17
21
问题
共用题干李先生,45岁。以“间断巩膜黄染伴腹胀2年,加重l周”之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染,伴有腹胀,在当地医院诊断为酒精性肝硬化。l周前患者上述症状加重,胃镜检查:胃溃疡(A2期)。诊断:酒精性肝硬化;胃溃疡(A2期)。医嘱:
选项
治疗1周后,患者发现腹胀加重,血压轻微升高。可能是由于下列哪种药物引起的A:氢化可的松琥珀酸钠B:还原型谷胱甘肽C:水飞蓟宾D:复方甘草酸苷E:螺内酯
答案
D
解析
本组题考查肝硬化伴胃溃疡患者的药物治疗。(1)糖皮质激素可能会诱发或加重溃疡,活动性胃、十二指肠溃疡患者应禁用。(2)螺内酯属于保钾利尿剂,可能导致高钾血症,使用过程中应注意监测。(3)还原型谷胱甘肽属于解毒类保肝药,可以在肝脏合成,不良反应少见。(4)复方甘草酸苷属于抗炎保肝药,有类激素样作用,会导致假性醛固酮增多症。(5)奥美拉唑属于质子泵抑制剂,用于治疗消化性溃疡等酸相关性疾病。故答案选AEBDD。
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