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休克病人在抢救过程中出现呼吸困难、发绀,吸氧无效,PaO2持续降低。诊断是休克肺
休克病人在抢救过程中出现呼吸困难、发绀,吸氧无效,PaO2持续降低。诊断是休克肺
Loveyou
2019-12-17
60
问题
休克病人在抢救过程中出现呼吸困难、发绀,吸氧无效,PaO2持续降低。诊断是休克肺,护理措施首先应采取
选项
A.呼气终末正压给氧B.持续吸纯氧C.快速输液D.给予血管活性药物E.气管切开
答案
A
解析
休克持续缺氧时可损伤肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞。内皮细胞损伤使得血管壁通透性增加而造成肺质性水肿;肺泡上皮细胞受损引起表面活性物质生成减少,肺泡表面张力升高,继发部分肺泡萎陷以及肺不张、肺泡性水肿,出现肺分流和死腔通气增加,严重时导致急性呼吸困难和进行性缺氧,称为急性呼吸窘迫综合征(ARDS),或称休克肺。对于此类患者应及时给予呼气终末正压给氧,以纠正低氧血症。
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