女性，18岁学生，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：BP 90／60m

恬恬2019-12-17 64

问题女性，18岁学生，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：BP 90／60mmHg、R 40次／分、P 120次／分。烦躁不安，唇发绀，双肺可闻及湿啰音，胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断，该患者首选的检查是（）A.心电图B.脑部CTC.血气分析D.超声心动图E.心肌损伤标志物

选项

答案C

解析[考点]ARDS的诊断与治疗[分析]该青年女性患者溺水后出现呼吸困难，呼吸急促，达40次／分，心率增快，口唇发绀，双肺湿啰音，胸片双肺呈大片状浸润影，以ARDS可能性最大，所以应首选进行血气分析，以了解呼吸衰竭类型及程度。治疗应尽早使用机械通气，即呼气末正压通气(PEEP)使萎陷了的小气道和肺泡再开放，并减轻肺泡水肿，从而改善肺泡弥散功能和通气／血流比例，减少肺内分流，到改善氧合功能和肺顺应性的目的。

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形成咬肌、腭帆张肌、鼓膜张肌、二腹肌前腹、下颌舌骨肌的是A.第一鳃弓B.第二鳃弓C.第三鳃弓D.侧鼻突E.球状突

以下哪一项体征高度提示多发性硬化A.不对称性痉挛性轻偏瘫B.视力障碍C.核间性眼肌麻痹D.Charcot三主征E.Lhermitte征

在针刺过程中，当出现晕针的异常情况时，应当采取的措施有A.改变患者体位B.即刻出针C.给饮温水D.循摄按揉局部

两个或者两个以上房地产经纪机构就同一宗房地产经纪业务开展合作的，收费按（　　）A、两宗业务分别收取B、两宗业务收取，但收费额不能高于一宗业务的两倍C、一宗业

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