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初产妇。26岁。足月临产14小时，胎心良好，自然破膜8小时，宫口开大8cm，S+

恬恬2020-05-20  29
问题 初产妇。26岁。足月临产14小时，胎心良好，自然破膜8小时，宫口开大8cm，S+2。2小时后宫口扩张及胎先露下降无进展，宫缩持续50秒，间歇4分钟，胎头矢状缝在左斜径上，后囟在4点处（仰卧位），S+2。本例最可能的诊断是A、胎膜早破B、头盆不称C、骨盆出口狭窄D、协调性宫缩乏力E、持续性枕左后位
选项
答案E
解析持续性枕后位是由于分娩时，胎头以枕后位衔接，在下降过程中当胎头双顶径达到或接近中骨盆平面时绝大部分可完成内旋转动作，胎头枕部持续不能转向前方，仍然位于母体骨盆的后方。
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