男性，55岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣

Loveyou2020-05-20 51

问题男性，55岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：第一秒用力呼气量/用力肺活量为65%，残气量/肺总量为35%，诊断应考虑为A．支气管哮喘B．心源性哮喘C．支气管扩张D．慢性阻塞性肺疾病E．支气管肺癌

选项

答案D

解析根据题干，患者"反复咳嗽、咳痰4年"符合慢性支气管炎的诊断，肺功能测定第一秒用力呼气量/用力肺活量为65%，正常成人应大于80%；残气量/肺总量为35%，说明合并肺气肿，故该患者可诊断为慢性阻塞性肺疾病。

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