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患者,男,61岁,冠心病心肌病伴左心衰竭入院,应用洋地黄2周后出现频发多源性室性
患者,男,61岁,冠心病心肌病伴左心衰竭入院,应用洋地黄2周后出现频发多源性室性
恬恬
2019-12-17
37
问题
患者,男,61岁,冠心病心肌病伴左心衰竭入院,应用洋地黄2周后出现频发多源性室性早搏。停用洋地黄2周后,双肺底湿啰音增多,频发多源 室性早搏再发,治疗应首选A.静注西地兰B.静注胺碘酮C.静注普罗帕酮D.静注普鲁卡因胺E.静注利多卡因
选项
答案
A
解析
洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失 常,最常见为室性期前收缩,多表现为二联律,非阵发 性交界区心动过速,房早,房颤及房室传导阻滞。洋 地黄中毒后应立即停药,对快速性心律失常,如血钾 不低可用利多卡因或苯妥英钠。应用排钾性利尿剂 速尿,但未补充钾,可出现低钾血症,而至无力。@##
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