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  3. 患者，女,20岁，1型糖尿病患者，出现恶心、厌食2 天，神志不清1小时。查体：面

患者，女,20岁，1型糖尿病患者，出现恶心、厌食2 天，神志不清1小时。查体：面

书海库2019-12-17  7
问题 患者，女,20岁，1型糖尿病患者，出现恶心、厌食2 天，神志不清1小时。查体：面色潮红，呼吸深快， 意识障碍。最可能诊断是A.糖尿病酮症酸中毒B.糖尿病高渗性昏迷C.乳酸性酸中毒D.糖尿病合并尿毒症酸中毒E.低血糖昏迷
选项
答案A
解析患者为年轻1型糖尿病患者。1型糖尿 病病情波动大，易发生酮症酸中毒。糖尿病患者出现 恶心、厌食往往是病情恶化、出现酮症的征象。该患 者恶心、厌食达2天必然巳发生酸中毒。1小时前神 志不清，表示病情加重、已进人昏迷阶段。査体见面 色潮红、呼吸深快、意识障碍，是典型的糖尿病酮症酸 中毒昏迷的表现。
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