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共用题干 男性,38岁。右膝关节、右踝关节持续性肿痛2个月。既往腰痛14年,伴
共用题干 男性,38岁。右膝关节、右踝关节持续性肿痛2个月。既往腰痛14年,伴
书海库
2019-12-17
26
问题
共用题干男性,38岁。右膝关节、右踝关节持续性肿痛2个月。既往腰痛14年,伴晨僵,活动后改善。查体:右膝及右踝关节肿胀,有压痛,右膝关节积液,枕墙距2cm,双侧“4”字试验(+)。血常规:WBC13.2*10<sup>9</sup>/L;PLT383*10<sup>9</sup>/L;ESR78mm/h;RF(-);HLA-B27(+)。
选项
最可能的诊断是A:化脓性关节炎B:强直性脊柱炎C:骨关节炎D:类风湿关节炎E:痛风性关节炎
答案
B
解析
实验室检查:强直性脊柱炎90%患者HLA-B27阳性。常用的药物包括甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特等。
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