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  3. （212-214题共用题干） 女，9岁。从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚，随年龄

（212-214题共用题干） 女，9岁。从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚，随年龄

Loveyou2020-05-20  37
问题 （212-214题共用题干）女，9岁。从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚，随年龄增长逐渐加重，伴有细薄鳞屑，并渐扩展至指背及手背，夏季常发红明显伴臭味，冬季皮损常发生皲裂。两手掌及足跖弥漫性潮红粗糙增厚，伴有鳞屑，足部轻度浸渍发白，伴明显臭味,损害自掌跖侧面延伸至手足背，足部延伸到踝关节以上，双手已接近腕关节处，边界清楚，多数指跖甲增厚无光泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全，真皮毛细血管扩张，周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润，其母亲有类似病史。
选项 该病可能的诊断是A．进行性对称性红斑角化症B．可变性红斑角化症C．毛发红糠疹D．毛囊角化病E．结节性硬化症
答案A
解析发病年龄是出生时或生后1年内；皮损部位为掌跖手足背四肢伸侧，皮损特征为非游走性边界清楚的红斑角化过度性斑块，有家族史可支持诊断。
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