(212-214题共用题干) 女,9岁。从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚,随年龄

Loveyou2020-05-20  12

问题 (212-214题共用题干)女,9岁。从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚,随年龄增长逐渐加重,伴有细薄鳞屑,并渐扩展至指背及手背,夏季常发红明显伴臭味,冬季皮损常发生皲裂。两手掌及足跖弥漫性潮红粗糙增厚,伴有鳞屑,足部轻度浸渍发白,伴明显臭味,损害自掌跖侧面延伸至手足背,足部延伸到踝关节以上,双手已接近腕关节处,边界清楚,多数指跖甲增厚无光泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全,真皮毛细血管扩张,周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润,其母亲有类似病史。

选项 该病可能的诊断是A.进行性对称性红斑角化症B.可变性红斑角化症C.毛发红糠疹D.毛囊角化病E.结节性硬化症

答案A

解析发病年龄是出生时或生后1年内;皮损部位为掌跖手足背四肢伸侧,皮损特征为非游走性边界清楚的红斑角化过度性斑块,有家族史可支持诊断。
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