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孕妇,28岁。孕35周,子痫前期,患者突发腹痛.4小时后胎心消失,宫底明显升高,
孕妇,28岁。孕35周,子痫前期,患者突发腹痛.4小时后胎心消失,宫底明显升高,
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2019-12-17
39
问题
孕妇,28岁。孕35周,子痫前期,患者突发腹痛.4小时后胎心消失,宫底明显升高,腹部紧绷感、有压痛,宫缩间歇时子宫不完全放松,重度贫血外观,阴道少量流血,宫口开1指,头先露,护士要配合的工作是
选项
A.做人工破膜后药物引产准备B.遵医嘱做静滴缩宫素准备C.注射哌替啶调整宫缩D.立即做剖宫产术前准备E.宫口开全后行穿颅术
答案
D
解析
重型胎盘早剥多见于重度妊高症,主要症状为突发的持续性腹痛和(或)腰酸、腰背痛,查体子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,宫底随胎盘后血肿增大而增高,结合题干信息提示患者因妊高症发生了重型胎盘早剥,应立即剖宫产结束妊娠,选D。解题关键:重型胎盘早剥多见于重度妊高症,一旦发生应立即剖宫产结束妊娠。
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