患者男，65岁。食管癌手术后第4天拔除胃管后口服流质饮食，第6天体温升高到39.5℃，呼吸困难、胸痛、脉速，X线检查发现手术侧胸腔积液，应首先考虑并发A:胸膜炎

admin2020-12-24 44

问题患者男，65岁。食管癌手术后第4天拔除胃管后口服流质饮食，第6天体温升高到39.5℃，呼吸困难、胸痛、脉速，X线检查发现手术侧胸腔积液，应首先考虑并发

选项 A:胸膜炎
B:肺炎
C:切口感染
D:食管吻合口瘘
E:癌肿播散

答案D

解析由于术后3～4日吻合口处于充血水肿期，需要禁饮食。如果术后早期拔除胃管，造成吻合口肿胀，难以愈合，加之过早进饮食极易造成食管吻合口瘘。

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