男,28岁,少尿,浮肿1月余,7岁时曾发现尿蛋白阳性.血压180/120mmHg

书海库2019-12-17  9

问题 男,28岁,少尿,浮肿1月余,7岁时曾发现尿蛋白阳性.血压180/120mmHg,尿蛋白(-),红细胞5~10/HP,白细胞3~5/HP,BUN30mmol/L,血肌酐860μmol/L,血红蛋白65g/L,初步诊断为()A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎,肾功能不全C.肾病综合征D.慢性肾盂肾炎,肾功能不全E.高血压病3级

选项

答案B

解析患者具有蛋白尿、血尿、高血压、水肿等慢性肾炎典型表现,且血肌酐显著增高,故诊断为慢性肾小球肾炎,肾功能衰竭.高血压肾病应在发生肾功能不全之前有长期高血压病史;急性肾小球肾炎尿中多有红细胞;肾病综合征尿化验蛋白应为阳性;慢性肾盂肾炎一般不会引起肾功能不全
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