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男性,49岁。因头晕半天、黑便3次急诊入院。既往史无特殊。血压80/50mmHg
男性,49岁。因头晕半天、黑便3次急诊入院。既往史无特殊。血压80/50mmHg
shuhaiku
2019-12-17
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问题
男性,49岁。因头晕半天、黑便3次急诊入院。既往史无特殊。血压80/50mmHg,心率124次分,面色苍白,伴冷汗。
选项
能最快明确诊断的检查是( )A.X线钡餐造影B.鼻胃管或三腔管检查C.内镜检查D.选择性腹腔动脉造影
答案
C
解析
头晕半天、黑便3次,即处于休克状态,应考虑是上消化道大出血。首选的急救措施应该是输血补液纠正休克。先滴注平衡盐溶液和血浆代用品,同时查血型交叉配血,准备足够的全血。早期内镜检查是大多数上消化道出血诊断的首选方法,检查距出血时间越近,诊断阳性率越高,可达80%~90%,并不增加病人的危险。
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