知识点：贫血女，15岁。发现贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm,质中。血红蛋白90g/l，网织红细胞比例0.05，白细胞和血小板均正常。红细胞渗透压渗透...

admin2020-12-24 58

问题知识点：贫血
女，15岁。发现贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm,质中。血红蛋白90g/l，网织红细胞比例0.05，白细胞和血小板均正常。红细胞渗透压渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。
考虑治疗措施时应首选

选项 A.输血
B.糖皮质激素
C.脾切除
D.叶酸
E.维生素B12

答案C

解析依据病史、体检及实验室检査：贫血、黄疸、脾大、红细胞渗透脆性试验增高，其父有轻度黄疸史应考虑C 。最有价值的诊断是实验室检查应是A ，周围血片，应提示有球形细胞增多，治疗措施应首选C ，本治疗显著有效

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观察铁剂治疗效果最早的化验指标是A:红细胞数上升B:血清铁含量上升C:血红蛋白量上升D:红细胞体积增大E:网织红细胞数上升

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