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  3. 5岁男孩。畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。查体：昏迷，全身有散在性出血点。

5岁男孩。畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。查体：昏迷，全身有散在性出血点。

Loveyou2019-12-17  44
问题 5岁男孩。畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。查体：昏迷，全身有散在性出血点。血压下降，瞳孔不等大，颈硬，克、布氏征（+），病理征（+）；诊断为流脑，应属于哪一型
选项 A、暴发型脑膜脑炎型 B、暴发型混合型 C、普通型 D、败血症期 E、慢性败血症型
答案B
解析（1）休克型：为脑膜炎球菌败血症引起。高热寒战或体温不升，伴严重中毒症状，精神萎靡烦躁不安及意识障碍，皮肤大片瘀斑班中央坏死，可有循环衰竭及休克。脑膜刺激征常缺如。（2）脑膜脑炎型：为脑实质损害，高热、昏迷抽搐，有脑水肿，可发生脑疝死亡。（3）混合型：上两型表现同时或先后出现，病死率最高。
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