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  3. 患者男性，60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体：轻度贫血貌，巩膜皮肤无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及，腰椎压痛。血常规示：Hb85g...

患者男性，60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体：轻度贫血貌，巩膜皮肤无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及，腰椎压痛。血常规示：Hb85g...

admin2020-12-24  30
问题 患者男性，60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体：轻度贫血貌，巩膜皮肤无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及，腰椎压痛。血常规示：Hb85g/L,WBC 3. 5 X 109/L, N 63% , L 37%, PLT150X 109/L；血沉 105mm/h.尿蛋白(+ + +);血生化检查示：A/G =28/78, BUN 10. 8mmol/L, Cr 255umol/L,电解质正常；肝炎免疫阴性；腰椎摄片示L2压缩性骨折。
为明确诊断首先进行的检查是
选项 A 肝穿刺活检
B 肾穿刺活检
C PPD试验
D 骨髓穿刺+血尿蛋白鉴定
E 腰椎手术取材活检
答案D
解析
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