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女,29岁。人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心。查体:面色苍白、大汗淋漓,血压70
女,29岁。人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心。查体:面色苍白、大汗淋漓,血压70
Loveyou
2019-12-17
32
问题
女,29岁。人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心。查体:面色苍白、大汗淋漓,血压70/50mmHg,脉搏50次/分。此时应首先给予
选项
A:输血补液B:阿托品静脉注射C:苯巴比妥钠肌注D:迅速消除官腔内容物E:阿拉明静脉滴注
答案
B
解析
此题有关人工流产术中并发症及其处理原则。首先要了解出现症状的原因,是由于人流术时,对子宫或宫颈的局部刺激引起迷走神经兴奋,释放大量乙酰胆碱,抑制窦房结兴奋性及房室结的传导,以及冠状血管痉挛、心肌收缩减弱、心搏出量减少,而周围血管又扩张,使有效血容量不足,从而影响心脑供血不足所致,故此时应针对降低迷走神经兴奋为主要措施,立即平卧、吸氧,并静注阿托品,其有效血容量不足非失血所致,输血补液只能延误时间。本题答对者仅46%,并有26%首选输血、补液,是对产生症状的机制不了解。
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