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孕妇，48岁，G5P3，10年前输卵管结扎术，已绝经2年，阴道分泌物增多，有臭味

昕玥2019-12-17  33
问题 孕妇，48岁，G5P3，10年前输卵管结扎术，已绝经2年，阴道分泌物增多，有臭味，并性交后偶有出血半年。以下各种处理方法，哪项可能是最合理的（）A.全身应用抗生素B.阴道放置消炎栓剂C.补充雌激素治疗D.宫颈局部物理治疗E.全子宫切除
选项
答案E
解析宫颈癌早期的表现为异常排液、性交后出血，子宫颈呈现糜烂状，可有接触性出血，应与阴道炎、子宫内膜癌相鉴别。早期宫颈癌的诊断方法，包括病史、体检、宫颈脱落细胞检查、阴道镜检查和活检病理检查，后者是诊断的金标准。治疗方法视病理结果和临床分期而定。本例患者46岁已生育已绝经，若CID Ⅱ-原位癌可行全子宫切除，若为浸润癌应采用子宫广泛切除和盆腔淋巴结清扫术。
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