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尺神经损伤的特点不包括 A.易发于腕部和肘部 B.表现为全部手指内收和外展障
尺神经损伤的特点不包括 A.易发于腕部和肘部 B.表现为全部手指内收和外展障
恬恬
2020-05-20
43
问题
尺神经损伤的特点不包括A.易发于腕部和肘部B.表现为全部手指内收和外展障碍C.可致爪形手畸形D.可有Froment征E.环指、小指末节屈曲功能正常
选项
答案
E
解析
尺神经损伤,在肘上损伤,尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半瘫痪、萎缩,不能向尺侧屈腕及屈环小指远侧指关节。手指平放时,小指不能爬桌面。手内肌广泛瘫痪,小鱼际、骨间肌及第3、4蚓状肌、拇内收肌及屈拇短肌内侧头均瘫痪。小鱼际及掌骨间有明显凹陷。环指、小指有爪状畸形。肘上损伤爪状畸形较轻;如在指屈深肌神经供给远侧损伤,因指深屈肌失去手内肌的对抗作用,爪状畸形明显,即环小指掌指关节过伸、指间关节屈曲。不能在屈曲掌指关节的同时伸直指间关节。由于桡侧二蚓状肌的对抗作用,食中指无爪状畸形或仅有轻微畸形。各手指不能内收外展。夹纸试验阳性。拇指和示指不能对掌成完好的"O"形,此两指对捏试验显示无力,是由于内收拇肌瘫痪、不能稳定拇指掌指关节所致。小指与拇指对捏障碍。因手内肌瘫痪,手的握力减少约50%,并失去手的灵活性。故选E。
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